重疾险哪些情况不理赔,总结5种情况

摘要： 重疾险哪些情况不理赔,总结5种情况很多人对这个问题比较感兴趣，下面让我们一起来看吧，希望可以帮助到你。重疾险哪些情况不理赔1、若在以下情况发生重疾，保险公司就会拒赔。未在保障期内...

重疾险哪些情况不理赔,总结5种情况很多人对这个问题比较感兴趣，下面让我们一起来看吧，希望可以帮助到你。

重疾险哪些情况不理赔

1、若在以下情况发生重疾，保险公司就会拒赔。未在保障期内出险：重疾险投保后会有一个等待期限，在等待期内发生保险事故，保险公司通常是不会进行保障的。

2、不在保险合同规定范围内的疾病。任何重疾险都会明确表示所保障的重大疾病，如果被保人患上的不再保障范围内，是不会获得赔付的。病情没有达到赔付的标准。

3、在等待期内出险：一般重疾险都会有90天或者180天的等待期，如果在这期间患合同约定的疾病，保险公司是不会赔付的。

4、保险公司拒绝理赔的几种情况具体如下：被保险人有骗保嫌疑，比如被保险人投保时有严重疾病史未告知。被保险人报案的事故不在保险合同的保障范围之内，比如被保险人感冒了申请重疾险理赔。

5、不在保险合同规定范围内的疾病。病情不符合赔偿标准。在等待期内生病。被保险人因病投保。

6、那么，重疾险拒赔的理由有哪些？重疾险拒赔的理由：【1】重疾险理赔标准不达标 在规定的25种重疾中只有恶性肿瘤、多个肢体残缺、严重Ⅲ度烧伤，能进行重疾险理赔。

重疾险什么病不能赔

不在保险合同规定范围内的疾病。病情不符合赔偿标准。在等待期内生病。被保险人因病投保。

被保险人故意自伤；被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病（经输血、经职业关系或经器官移植导致的艾滋病除外）；遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常。

不符合合同约定的疾病，除重疾定义标准外；1未如实告知的，确诊疾病不予赔偿；1等待期内出险，重疾险不赔偿。

不符合健康告知的人群通常都不能投保重疾险例如：慢性疾病：慢性疾病虽然不会对患者的生命造成直接的影响，但是会引发很多并发症，会对患者的健康产生严重影响，并且需要进行长期的治疗。

高血压、心脏病、糖尿病、冠心病、体重超重等疾病在投保重疾险时，可能会被要求增加保费或者拒保。因为这类疾病有可能会引发重疾，甚至得过重疾有可能会复发，保险公司为了控制风险，会拒绝患有这些病的患者投保。

对于已经患过重大疾病的话，极大可能是不能够购买的，但是如果患过重疾康复了，身体恢复良好的情况，是有机会向保险公司申请核保投保的，如果情况不严重的话，就有机会再次购买重疾险。

重疾险什么情况下会被拒赔

1、若在以下情况发生重疾，保险公司就会拒赔。未在保障期内出险：重疾险投保后会有一个等待期限，在等待期内发生保险事故，保险公司通常是不会进行保障的。

2、原因如下：投保时未如实告知：在投保时，明知自己身体健康，但故意不告知，保险公司查明后有权拒赔。疾病不在保障范围内：重疾险的保障范围有限，常见的25种高发重疾一般都会在内，其他的疾病不在产品保险范围内的不报销。

3、重疾险承保了会拒赔，因为承保和理赔是两个不同的东西，重疾险承保只意味着被保险人符合承保条件，并不意味着被保险人符合理赔条件，所以重疾险承保以后，只要被保险人不符合理赔条件，那么就会被保险公司拒赔。

4、需要提供的证明和资料主要包括保险合同、被保险人身份证明、专科医生诊断证明或手术证明等。

5、以下几种情况下，保险公司会拒赔赔付：【1】投保人在投保时未如实告知 。投保人故意不履如实告知义务，隐瞒既往病史，一旦出险，被保险公司发现未如实告知，会遭遇拒赔。【2】事故不在保障范围内。

6、购买了新华保险的重疾险，虽然在保障范围内但还是被拒赔了，一般是由于以下原因导致：理赔资料不齐全、没有如实健康告知、没有达到理赔条件等等。下面学姐就来给大家简单分析一下这几种情况吧。

重大疾病保险什么情况下不赔

1、未如实告知的，确诊疾病不予赔偿；1等待期内出险，重疾险不赔偿。

2、萎缩性胃窦炎购买重大疾病保险，拒保。脑中风病史购买重大疾病保险，拒保。心梗病史购买重大疾病保险，拒保。慢性阻塞性肺疾病购买重大疾病保险，拒保。支气管扩张合并肺气肿或支气管受损购买重大疾病保险，拒保。

3、不在保险合同规定范围内的疾病。病情不符合赔偿标准。在等待期内生病。被保险人因病投保。

4、重大疾病保险有两种情况不会理赔，第一种是确诊的重大疾病没在合同约定的范围内，第二种是重大疾病不符合保险合同的约定。

5、病情没有达到赔付的标准。患病的程度不同，没有达到合同规定的程度，保险公司是不会理赔的。在等待期内患病。重疾险都有等待期，通常是90天，如果在等待期内反生保险事故，保险公司不会赔偿。投保人带病投保。

重疾险什么情况下不赔?

1、不在保险合同规定范围内的疾病。病情不符合赔偿标准。在等待期内生病。被保险人因病投保。

2、以下几种情况下，保险公司会拒赔赔付：【1】投保人在投保时未如实告知 。投保人故意不履如实告知义务，隐瞒既往病史，一旦出险，被保险公司发现未如实告知，会遭遇拒赔。【2】事故不在保障范围内。

3、重疾险不进行理赔的情况有以下两种：申请人确诊的重大疾病不在该保单的承保范围内，如先天性疾病等。申请人确诊的重大疾病不是确诊即赔，需要经过手术或达到了保单合同中规定的患病程度后才会进行理赔。

4、买保险最担心的事情就是保险公司拒保，其实保险公司拒赔是要有充分证据和理由的。

5、下面学姐就来给大家简单分析一下这几种情况吧。不符合合同理赔规定大家在投保重疾险前必须明白，重疾险是要在疾病达到规定的理赔条件时，保险公司才会赔付。

注意了!这5种情况出险,保险公司不会赔

责任免除不能赔 之前有个热搜，讲的是湘西一女子买了 18 份保险，为了骗保自断脚趾，向保险公司申请理赔共计 43 万。像这种情况保险公司当然是不赔的。

所以，如果车辆撞到自家人，保险公司视为免责。同理，被同一单位名下的车辆碰撞也不能通过第三者责任险得到赔偿。

保险公司拒赔主要有以下情况：属于免责条款、在等待期内出险、健康告知没有做好、医疗费用没有超过投保医疗险的免赔额、保险欺诈、故意行为、犯罪行为等等。